Instrumentos de rastreio da disfagia pós-intubação prolongada: revisão sistemática da literatura
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Palavras-chave

Perturbações da deglutição; cuidados intensivos; rastreio; intubação endotraqueal; cuidados de enfermagem; enfermagem em reabilitação

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Azevedo P, Saraiva M, Oliveira M, Oliveira I. Instrumentos de rastreio da disfagia pós-intubação prolongada: revisão sistemática da literatura. Rev Port Enf Reab [Internet]. 30 de Janeiro de 2023 [citado 19 de Abril de 2024];6(1):e264. Disponível em: https://rper.aper.pt/index.php/rper/article/view/264

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Resumo

Introdução: A disfagia pós-extubação afeta uma percentagem significativa de doentes. Contudo o seu rastreio não é realizado de forma sistemática, contribuindo para uma reduzida perceção do problema e predispondo à ocorrência de complicações.

Metodologia: Revisão Sistemática da Literatura orientada pelos princípios da Cochrane Screening and Diagnostic Test Methods Group e o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, com o objetivo de identificar os instrumentos de rastreio da disfagia em doentes pós-extubação. Consultadas as bases de dados Medline, Cochrane Library, Scielo, Science Direct e CINAHL e efetuada pesquisa na literatura cinzenta. Como critérios de inclusão foram definidos estudos de validação de instrumentos de rastreio para doentes pós-extubação de intubação prolongada (superior a 48 horas).

Resultados: Revistos 7043 artigos dos quais foram selecionados sete para leitura integral, sendo que apenas um cumpria os critérios de inclusão.

Discussão: Apenas um instrumento de rastreio de disfagia validado foi identificado para esta população específica. O instrumento apresenta boa fiabilidade entre observadores, no entanto, a sensibilidade, sendo de 81%, significa que parte destes doentes não será identificado como disfágico, o que terá repercussões negativas. Este instrumento foi validado contra avaliação clínica, o que se mostra uma limitação à interpretação dos seus resultados.

Conclusão: Não existe versão em português deste instrumento, o que dificulta a elaboração de orientações que sistematizem a abordagem terapêutica para doentes pós-extubação. Advoga-se a sua tradução e validação para o contexto nacional e validação com teste de referência.

Protocolo registado na Open Science Framework osf.io/q6k7g a 16 de maio de 2022.

https://doi.org/10.33194/rper.2023.264
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