Palabras clave
Marcha
Autocuidado
Atención de Enfermería
Cómo citar
Citações
Dimensions
Resumen
Introducción: La hospitalización se asocia a bajos niveles de movilidad, con un impacto en la capacidad para caminar, especialmente en las poblaciones de mayor edad. Este estudio tiene como objetivo identificar la relación entre las intervenciones de enfermería en el dominio de la marcha en el contexto hospitalario y lo autocuidado caminar.
Metodología: Estudio cuantitativo, retrospectivo, descriptivo y correlacional con datos de las historias clínicas de enfermeras de un hospital universitario sobre personas hospitalizadas con diagnósticos e intervenciones de enfermería en el ámbito del autocuidado de la marcha.
Resultados: La muestra es predominantemente de edad avanzada (edad media 65,99 años (Desviacion Estandar 16,73)) y dependiente de la marcha (69,7%). De 6546 participantes, 1142 (17,4%) tenían como diagnóstico de ingreso patologías musculoesqueléticas, 916 (14%) lesiones de causa externa y 903 (13,8%) enfermedades del sistema circulatorio. Las intervenciones de enfermería en el ámbito de la marcha fueron realizadas en los servicios de Medicina Interna (22,9%), Ortopedia (17,9%) y Neurocirugía (13,1%). Durante la estadía hospitalaria, cada participante recibió en promedio 24 intervenciones de enfermería (SD 50.37), en que "asistir a caminar" la más frecuente. Bajo las intervenciones de enfermería en el dominio de la marcha, el 92,15% de los participantes mantuvieron o mejoraron su capacidad para caminar (p<0,001). Se aplicaron programas especializados de entrenamiento de la marcha al 6,5% de los participantes, de los cuales el 7,9% adquirió esta habilidad estando aún en el hospital. La adquisición de la competencia para caminar con andador fue verificada en el 28% de los participantes que necesitaron el equipo adaptativo (p<0,001). 88,8% de los participantes fueron dados de alta. Las personas independientes el día del alta estuvieron hospitalizadas menos de 1,44 días (p=0,006).
Conclusión: En este estudio, las intervenciones de enfermería en el dominio de la marcha se asociaron con el mantenimiento y la recuperación de los niveles de funcionalidad durante la hospitalización, aunque no fue posible aislar el efecto de otras variables.
Citas
Physical Activity. 2015;23(2):314-22.
Fritz S, Lusardi M. White paper: "walking speed: the sixth vital sign". J Geriatr Phys Ther. 2009;32(2):46-9.
Perera S, Patel KV, Rosano C, Rubin SM, Satterfield S, Harris T, et al. Gait Speed Predicts Incident Disability: A Pooled Analysis. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2016;71(1):63-71.
Studenski S, Perera S, Patel K, Rosano C, Faulkner K, Inzitari M, et al. Gait Speed and Survival in Older Adults. JAMA. 2011;305(1):50-8.
Van de Vyver C, Velghe A, Baeyens H, Baeyens J-P, Dekoninck J, Van Den Noortgate N, et al. Can usual gait speed be used as a prognostic factor for early palliative care identification in hospitalized older patients? A prospective study on two different wards. BMC Geriatrics. 2020;20(1):499.
Wohlrab M, Klenk J, Delgado-Ortiz L, Chambers M, Rochester L, Zuchowski M, et al. The value of walking: a systematic review on mobility and healthcare costs. European Review of Aging and Physical Activity. 2022;19(1):31.
Perkins AJ, Clark DO. Assessing the association of walking with health services use and costs among socioeconomically disadvantaged older adults. Prev Med. 2001;32(6):492-501.
Mudge AM, McRae P, Hubbard RE, Peel NM, Lim WK, Barnett AG, et al. Hospital-Associated Complications of Older People: A Proposed Multicomponent Outcome for Acute Care. J Am Geriatr Soc. 2019;67(2):352-6.
King B, Bodden J, Steege L, Brown CJ. Older adults experiences with ambulation during a hospital stay: A qualitative study. Geriatr Nurs. 2021;42(1):225-32.
Rodrigues C, Mendonça D, Martins MM. Functional trajectories of older acute medical inpatients. Enferm Clin (Engl Ed). 2020;30(4):260-8.
Gazineo D, Godino L, Decaro R, Calogero P, Pinto D, Chiari P, et al. Assisted Walking Program on Walking Ability in In-Hospital Geriatric Patients: A Randomized Trial. J Am Geriatr Soc. 2021;69(3):637-43.
Hamilton AC, Lee N, Stilphen M, Hu B, Schramm S, Frost F, et al. Increasing Mobility via In-hospital Ambulation Protocol Delivered by Mobility Technicians: A Pilot Randomized Controlled Trial. J Hosp Med. 2019;14(5):272-7.
Alves Sobral Sousa ES, Valente S, Lopes M, Ribeiro S, Abreu N, Alves E. O impacto de programas de reabilitação da marcha no tempo de internamento hospitalar – Scoping Review. Revista Portuguesa de Enfermagem de Reabilitação. 2023;6(1):e313.
Fricke J. Activities of daily living. La Trobe. Chapter. . International Encyclopedia of Rehabilitation. New York Center for International Rehabilitation Research Information and Exchange (CIRRIE). 2010.
Mirelman A, Shema S, Maidan I, Hausdorff JM. Chapter 7 - Gait. In: Day BL, Lord SR, editors. Handbook of Clinical Neurology. 159: Elsevier; 2018. p. 119-34.
S. Ryan Greysen, Patel MS. Annals for Hospitalists Inpatient Notes - Bedrest Is Toxic—Why Mobility Matters in the Hospital. Annals of Internal Medicine. 2018;169(2):HO2-HO3.
Kuys SS, Dolecka UE, Guard A. Activity level of hospital medical inpatients: an observational study. Arch Gerontol Geriatr. 2012;55(2):417-21.
Ostir GV, Berges IM, Kuo Y-F, Goodwin JS, Fisher SR, Guralnik JM. Mobility Activity and Its Value as a Prognostic Indicator of Survival in Hospitalized Older Adults. Journal of the American Geriatrics Society. 2013;61(4):551-7.
Covinsky KE, Pierluissi E, Johnston CB. Hospitalization-Associated Disability: “She Was Probably Able to Ambulate, but I’m Not Sure”. JAMA. 2011;306(16):1782-93.
Fletcher K. Immobility: geriatric self-learning module. Medsurg Nurs. 2005;14(1):35-7.
Ministério da Saúde. Relatório Anual - Acesso a cuidados de saúde nos estabelecimentos do SNS e entidades convencionadas. Lisboa2019.
Elsarrag M, Soldozy S, Patel P, Norat P, Sokolowski JD, Park MS, et al. Enhanced recovery after spine surgery: a systematic review. Neurosurgical Focus FOC. 2019;46(4):E3.
Rupich K, Missimer E, O'Brien D, Shafer G, Wilensky EM, Pierce JT, et al. The Benefits of Implementing an Early Mobility Protocol in Postoperative Neurosurgical Spine Patients. AJN The American Journal of Nursing. 2018;118(6):46-53.
Pinskiy M, Lubovsky O, Kalichman L. The effect of a preoperative physical therapy education program on short-term outcomes of patients undergoing elective total hip arthroplasty: A controlled prospective clinical trial. Acta Orthop Traumatol Turc. 2021;55(4):306-10.
Instituto Nacional de Estatística. Censos 2021. XVI Recenseamento Geral da População. VI Recenseamento Geral da Habitação : Resultados definitivos. Lisboa: INE; 2022.
Observatório Português do Sistemas de Saúde. E AGORA? Relatório de Primavera 2022. 2022.
Kashiwagi DT. Geriatric inpatient care: what should hospital clinicians know? Hospital Practice. 2020;48(sup1):1-2.
Sourdet S, Lafont C, Rolland Y, Nourhashemi F, Andrieu S, Vellas B. Preventable Iatrogenic Disability in Elderly Patients During Hospitalization. J Am Med Dir Assoc. 2015;16(8):674-81.
Imamura M, Mirisola AR, Ribeiro FdQ, De Pretto LR, Alfieri FM, Delgado VR, et al. Rehabilitation of patients after COVID-19 recovery: An experience at the Physical and Rehabilitation Medicine Institute and Lucy Montoro Rehabilitation Institute. Clinics. 2021;76.
Lura DJ, Venglar MC, van Duijn AJ, Csavina KR. Body weight supported treadmill vs. overground gait training for acute stroke gait rehabilitation. Int J Rehabil Res. 2019;42(3):270-4.
Palese A, Ambrosi E, Prosperi L, Guarnier A, Barelli P, Zambiasi P, et al. Missed nursing care and predicting factors in the Italian medical care setting. Intern Emerg Med. 2015;10(6):693-702.
Fritz NE, Cheek FM, Nichols-Larsen DS. Motor-Cognitive Dual-Task Training in Persons With Neurologic Disorders: A Systematic Review. J Neurol Phys Ther. 2015;39(3):142-53.
Martínez-Velilla N, Casas-Herrero A, Zambom-Ferraresi F, Sáez de Asteasu ML, Lucia A, Galbete A, et al. Effect of Exercise Intervention on Functional Decline in Very Elderly Patients During Acute Hospitalization: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019;179(1):28-36.
Sáez de Asteasu ML, Martínez-Velilla N, Zambom-Ferraresi F, Casas-Herrero Á, Izquierdo M. Role of physical exercise on cognitive function in healthy older adults: A systematic review of randomized clinical trials. Ageing Res Rev. 2017;37:117-34.
Sarabon N, Rosker J. Effects of Fourteen-Day Bed Rest on Trunk Stabilizing Functions in Aging Adults. Biomed Res Int. 2015;2015:309386.
Guedes LPCM, Oliveira MLCd, Carvalho GdA. Deleterious effects of prolonged bed rest on the body systems of the elderly - a review. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia. 2018;21.
Limão RP, Martins RML. Efetividade de programas de enfermagem de reabilitação no equilíbrio, marcha e independência funcional em idosos hospitalizados. Revista de Enfermagem Referência. 2021;5(8):1-10.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Derechos de autor 2024 Revista Portuguesa de Enfermería de Rehabilitación
Descargas
| Consultas del resumen | 773 |
|---|
| PDF (Português (Portugal)) | 478 |
|---|
| PDF (English) | 34 |
|---|